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MNO jusqu'au 25ème mois
17/09/2007 - Docteur Yves Adenis-Lamarre
Avec la dernière mise à jour Sesam-Vitale de septembre 2007, vous aurez de temps à autre une bonne surprise :
en présence d'un nourrisson de 2 ans et 15 jours par exemple, vous devez selon la convention médicale, appliquer
la prestation MGE, mais Sesam-Vitale vous l'interdit au motif que MGE ne peut être facturé en dessous de 26 mois :
Pas de panique... vous pouvez, et même vous devez appliquer la prestation MNO , comme pour cet enfant né le 30/08/2005 et qui a donc ce jour 2 ans et 18 jours...
il n'y a aucun blocage logiciel, donc c'est autorisé voire obligatoire...
Et pour le paiement en CMU : pas d'inquiétude, Sesam-Vitale a dit, Sesam-Vitale s'impose, Dame Sécu vous paiera 27 euros
rubis sur l'ongle………mais uniquement en FSE, car en FSP ce sera bien évidemment 25 euros seulement...
Mais pourquoi donc ?
Il est intéressant de lire le
cahier des charges Sesam-Vitale...
Le plus intéressant est donc en bas à droite...
C'est la valse-hésitation de savoir quand commence le 25ème mois :
Le premier a dit « âge maxi : 25 » ; le chef est passé : « tu t'es trompé d'un mois, correctif en 26 » ; repassage du chef :
« c'était un mois de moins, repassage à 25 ».
Et pour les pédiatres, un deuxième a dit aussi « 25 » ; un autre chef est passé : « c'est un mois de moins : retour à 24 ».
Bref, ils se sont mis à quatre au minimum pour résoudre cet épineux problème de savoir quand commence le vingt-cinquième mois !
Finalement, devant la contradiction généraliste/pédiatre , MNO/MNP, 25/24, ils ont fini par indiquer (tout en haut) :
« application de la convention nationale du 12 janvier 2005.
Il est admis que la Majoration Nourrisson Généraliste (MNO) puisse
s'appliquer jusqu'au 25ème mois de l'enfant. »
Mais cette mention ne dit pas si c'est le début ou la fin du 25 ème mois…
C'est pas beau tout cela ???
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